Como parte da Campanha de Mobilização e Luta contra a Tuberculose 2025, promovida, no mês de março, pela Prefeitura de Manaus , a Secretaria Municipal de Saúde (Semsa) alerta sobre a importância do tratamento preventivo da tuberculose, direcionado para pessoas afetadas com a Infecção Latente da Tuberculose (ILTB).
Em 2024, a Semsa conseguiu ampliar em 44% o número de tratamentos preventivos contra a doença, em comparação com 2023, passando de 1.567 para 2.257 tratamentos iniciados para evitar o desenvolvimento da tuberculose ativa.
A secretária municipal de Saúde, Shádia Fraxe, explica que a ILTB ocorre quando uma pessoa apresenta infecção pelo Mycobacterium tuberculosis, bacilo causador da doença, mas sem manifestação ativa. “São pessoas que, tendo sido infectadas pelo bacilo, correm alto risco de desenvolver a doença ativa no futuro. Por isso, é essencial diagnosticar e tratar a ILTB, o que vai evitar novos casos de tuberculose, interrompendo a cadeia de transmissão”, destaca.
Para o diagnóstico da ILTB, a Semsa tem como foco a investigação de contatos, que são as pessoas que convivem de forma próxima e prolongada com os pacientes com tuberculose ativa, principalmente aqueles que vivem no mesmo domicílio.
A chefe do Núcleo de Controle da Tuberculose da Semsa, enfermeira Eunice Jácome, destaca que para fortalecer o acesso aos exames foi realizado um trabalho de ampliação no número de unidades de saúde que oferecem o exame para o diagnóstico da ILTB.
Em 2024, o número de Unidades de Saúde da rede municipal com a oferta do exame de prova tuberculínica chegou a 50, o que representou um aumento de 212% em comparação com 2023, quando eram 16 Unidades de Saúde disponibilizando o serviço.
“A investigação dos contatos é crucial para o início do tratamento preventivo. No ano passado, 42% dos contatos de pessoas com tuberculose pulmonar foram examinados. A Semsa tem trabalho para ampliar esse indicador, buscando identificar um número maior de casos de ILTB para evitar novos casos da doença ativa. A meta é examinar 70% dos contatos”, afirma Eunice Jácome.
Além da ampliação das Unidades de Saúde com a oferta do exame da prova tuberculínica, a estratégia da Semsa para fortalecer avaliação dos contatos inclui ainda o incremento nos encaminhamentos da radiografia de desvio por meio do Sistema iTB e as ações de educação permanente dos profissionais da rede municipal.
Ferramenta desenvolvida pela Semsa, o Sistema iTB tem como objetivo apoiar as equipes de saúde no planejamento integral do cuidado da pessoa no tratamento da tuberculose e de seus contatos próximos.
“O sistema permite uma visão completa das ações realizadas, facilita o agendamento de exames, como a radiografia de estresse, o rastreamento e monitoramento dos contatos, além da identificação de consultas em atraso e exames pendentes durante o tratamento. Com essas informações consolidadas, a equipe pode atuar precocemente em ações corretivas, quando necessário, e planejar estratégias de prevenção e controle da doença na comunidade”, explica Eunice Jácome.
Para diagnóstico e tratamento da tuberculose latente, a Semsa também tem trabalho com ações de educação permanente direcionadas para profissionais da rede municipal, com foco nos temas: Manejo clínico da tuberculose em adultos e crianças; Diagnóstico e tratamento da tuberculose latente; e Acolhimento e escuta transmitida à pessoa em tratamento de tuberculose.
“Somente no ano passado, foram capacitados 563 profissionais, tanto de formação com nível superior quanto técnico e nível médio. A ação é uma forma de qualificar o atendimento na prevenção, diagnóstico e tratamento da tuberculose, bem como preparar melhores os servidores do setor de recepção para o acolhimento dos pacientes”, informa Eunice.
Tuberculose
Doença infecciosa e transmissível, a tuberculose é causada pela micobactéria Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), que afeta prioritariamente os pulmões. O principal sintoma é a tosse e por isso a recomendação é para que pessoas com tosse por duas semanas ou mais sejam examinadas, procurando uma das Unidades de Saúde da rede municipal para a realização de exames.
Este ano, Manaus já registrou 611 casos novos da doença. Em 2024, foram notificados 3.122 casos novos no município, com 136 casos de óbitos.
A transmissão da doença ocorre quando, ao falar, espirrar e, principalmente, ao tossir, as pessoas com tuberculose ativa lançam no ar partículas em forma de aerossóis que contenham bacilos, podendo transmitir a doença para outras pessoas.
“Pessoas com sintomas devem procurar uma unidade de saúde para obter um diagnóstico e, se for o caso, iniciar o tratamento. As pessoas que são contatos também precisam procurar atendimento para descartar a doença ativa e a infecção latente. Quando mais cedo para o diagnóstico, mais fácil será a cura do paciente”, reforça Eunice.
O tratamento da tuberculose ativa é oferecido de forma gratuita no Sistema Único de Saúde (SUS) e dura no mínimo seis meses.
